Wyświetlono wiadomości wyszukane dla słów: HBV DNA





Temat: hbs dodatni


| Witam,
| Przed badaniem diagnostycznym poproszono mnie o wykonanie testów na
| antyciała HBS i HCV. Wyniki HBS Ag wyszedł dodatni. Jestem zaskoczona,
bo
| szczepiłam się przeciwko WZW B i nie wiem, jak interpretowac taki
| wynik.
| Czy
| może on oznaczać, że jestem chora na WZW B?

| Do infekcji mogło dojść przed szczepieniem.

Kiedyś przed zabiegiem miałam robiony test HBS Ag już jakis czas po
szczepieniu (po trzeciej dawce)  i był ujemny.
Nie było więc zakażenia i wygląda na to, że szczepienia są nieskuteczne.


Jest to możliwe. Podobnie jak to, że  szczepionka była źle przechowywana,
jeden z wyników wcześniejszy lub późniejszy był źle wykonany lub pomylony.
Możliwe że szczepiłaś się w okresie 2 miesięcy od zakażenia - kiedy to wynik
antygenu HBs jest często ujemny.    Możliwa jest też sytuacja, że człowiek
jest zakażony HBV  i ma  ujemny antygen HBs przez całe lata. Wtedy testy
p-ciał anty-HBc czy HBV-DNA   wyjaśniają sytuację (albo i nie). Myślę, że te
wszystkie wątpliwości powinien wyjaśnić specjalista.

Pozdrawiam
regen

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV-DNA - czy trzeba koniecznie?
Po krótce:
HBsAg (+)
anty HBE (+)
Alat i Aspat w normie,
nie było objawów żółtaczki,
wątroba nie jest powiększona...

Czy naprawdę trzeba przeprowadzać badanie HBV-DNA (PCR)...
Takie drogie...
Czy nie ma innych metod stwierdzenia przewlekłego WZW B?

Kam

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV-DNA - czy trzeba koniecznie?
kam napisał(a):


Po krótce:
HBsAg (+)
anty HBE (+)
Alat i Aspat w normie,
nie było objawów żółtaczki,
wątroba nie jest powiększona...

Czy naprawdę trzeba przeprowadzać badanie HBV-DNA (PCR)...
Takie drogie...
Czy nie ma innych metod stwierdzenia przewlekłego WZW B?


AFAIK można sprawdzić HBeAg - tez świadczy o replikacji wirusa jak
HBV-DNA...nie wiem jak cenowo...

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV-DNA - czy trzeba koniecznie?
Sealet <seal@o2.plnapisał(a):


kam napisał(a):
| Po krótce:

AFAIK można sprawdzić HBeAg - tez świadczy o replikacji wirusa jak
HBV-DNA...nie wiem jak cenowo...


Hm... no właśnie HBeAg tylko około 30 zł...
Różnica cenowo znaczna, tylko czy będzie ta sama pewność gdy wykona sie
własnie to badanie a nie HBV-DNA???

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: przewlekłe wzw.b a ubezpieczenie zdrowotne
przewlekłe wzw.b a ubezpieczenie zdrowotne
Witam Was!
Wirusa mam od 5-6 roku życia, a więc od ponad 20 lat.
Dostałam go "w spadku" od służby zdowia. Od jakiś 3-4 lat odczuwam
okresowe pogorszenia samopoczucia, w których pojawia się:
pobolewanie pod prawym podżebrzem, brak apetytu, niedobór żelaza,
bóle stawów, bóle kości, nietolerancja tłustych i smażonych
pokarmów, stany podgorączkowe bez infekcji. Badanie usg-robione
kilkukrotnie podczas tych stanów-nie wykazuje zmian. Nie miałam
robionej biopsji, nie byłam leczona interferonem (nie kwalifikowałam
się).Jestem HBe Ag ujemna, robiłam HBV DNA (obecny, niewielka ilość).
Mogę powiedzieć, że przestrzegam tzw. diety wątrobowej.
2 lata temu skończyłam studia z zakresu ekonomii.Obecnie jestem
zarejestrowana w urzędzie pracy jako bezrobotna.
Boję się, że gdybym musiała podjąć leczenie bądź pojawiłyby się
dolegliwości zostanę bez ubezpieczenia. Wiem, że L-4 wystawione
przez lekarza na okres 90 dni lub dłuższy skutkuje wykreśleniem z
rejestru ubezpieczonych i tym samym utratą ubezpieczenia. Co wy na
to? Czy ktoś z Was jest w podobnej sytuacji?
Pozdrawiam!
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Sex a możliwość zarażenia WZW B
Spokojnie, objawy jeśli występuja I a zdarza sie to bardzo rzadko
(bo wiekszość ludzi przechodzi bezobjawowo) występują dopiero po
jakimś czasie. Możliwośc zbadania czy się ktoś zarził czy nie jest
możliwe dopiero po 3 miesiacach, wcześniej może nic nie wyjść.
Choroba rozwija sieę do pół roku i może trwać kolejne pół roku.
Głowa do góry, twoja kobieta jest dorosła a jeśli zarazi sie dorosła
osoba to ma ogromne szanse, że przejdzie chorobę bezobjawowo i
wyzdrowieje zupełnie. Ma więc 90 % szans że wyzdrowieje a tylko 10 %
że zostaje nosicielem. Dorośli będący nosicielami to zazwyczaj
osoby, które zaraziły się w dzieciństwie bo dzieci sa mało odporne i
ich organizm nie potrafi zwalczyc choroby. Dlatego to co piszesz, że
nik z Twojego otoczenia sie nie zaraził nie jest takie pewne. Mogli
się zarzaić, przechoropwać nawet nie wiedząc i nie zostać
nosicielami. Trzymam kciuki za to, zeby dziewczyna sie nie zaraziła.
Jaki masz HBe i HBV DNA bo od tego wiele zależy. Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Sex a możliwość zarażenia WZW B
Podczas seksu bardzo łatwo jest się zarazić. Jednak wszysto zalezy
ile masz kopii wirusa we krwi. Im mniejsz ilosc kopii tym mniejsza
możliwośc zarażenia. Jakie masz HBe Ag dodatmie czy ujemne? Ile masz
kopii, czyli ile HBV DNA ? Jesli osoba, z ktora uprawiasz sex jest
zaszczepiona jest on bezpieczny, jesli nie trzeba używać
prezerwatywy. Przez pocalunek jest to możliwe jesli osoba miałaby
ranę. Jesli masz jakieś pytania , pisz. Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Interpretacja wyników
HBS Ag dodatni znaczy jest wirus
Jeśli HBe jest ujemne to znaczy nosicielstwo jesli dodatnie tzn
wirus aktywny. Choć wydawałoby się, że przy HBe +, nie powinno być
przeciwciał anty HBe, które sa z kolei dobre. Sama więc nie wiem.
Lekarz pewno zleci dodatkowe badania HBV DNA które pokarze czy jest
wirus we krwi i ile kopii.
Alat, Aspat niskie, więc chyba dobre o reszcie nie mam pojęcia.
Jest szansa, że akurat teraz przchodzisz zołtaczkę i organim sobie
sam z nią poradzi - ale to musi stwierdzic lekarz po dodatkowych
badaniach
Poczytaj tu
www.wzw.pl/badania_hbv.php Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: nosicielstwo hbs
Narzeczony musi zroboić dokładniejsze badania. HBV DNA wykarze ile
ma kopii (jeśli kopie będa to zaraża) Zakaźność zależy od ilości
kopii- jeśli mala to mała zakaźność, jeśli duża to duża zakaźność.
Wszyscy w domu powinni się zaszczepić i sporawdzić sobie ilość
przeciwciał po szczepieniu jak pisała poprzedniczka. Zarazić się
można poprzez kontakt z krwią i innymi wydzielinami - trzeba
poczytać. Co do dzieci to nie ma obawy, choroba ojca nie wpływa na
płód. Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: nosicielstwo hbs
Ilość kopi wykazuje badanie ilościowe HBV DNA . Powinien na nie
skierować lekarz hepatolog, jednak wiem z doświadczenia, ze nie
zawsze kierują. Mój mąz musiał zmienić szpital bo w jednym nie
chcieli mu zrobić za to w drugim zrobili bez problemu. Jest bardzo
drogie ok 600 zł. Warto upomnieć się o nie przy kolejnej wizycie
Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Witam
Witam
Witam wszystkich, którzy posiadaja podobny problem co ja. Jestem nosicielka
Wzw typu B. Niedlugo sie dowiem czy mam miec biopsje by sprawdzic w jakim
stanie jest watroba. Najprawdopodobnie zaraziłam sie żółtaczka w wieku 4 lat
gdy byłam w szpitalu i zszywano mi ranę koło oka. Mogłam stracic oko i
uratowano mi je ale załatwiono żółtaczke. Taki paradoks ;) Mam teraz prawie 21
lat a dowiedzialam sie o zoltaczce w czerwcu 2007 roku. Szybko? ;) HBC mam
dodatnie, wiec jak lekarz mi mówił na pewno przechodziłam . Czekam na wyniki
HBV Dna i jestem przed terapia. Oprocz tego mam niedoczynnosc tarcycy i
inferon wg lekarza nie jest wskazany dla mnie. Pozdrawiam wszystkich, ktorzy
tutaj beda chcieli pisac :) Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Witam
ja też mam WZW B
Witam, ja też choruję. Zaraziłam się rok temu i niestety miałam
pecha - u mnie przeszło w stan przewlekły. Ze strachu zrobiłam też
badania na HCV i HIV na szczęście oba ujemne. Powiem szczerze że w
ogóle mało wiedziałam na temat WZWB i jak sobie poczytałam opowieści
na necie to wpadłam troszeczkę w panikę. Najgorsze jest to że 6 lat
temu byłam szczepiona,tyle że nie przyjęłam 3 dawki bo "mi się nie
chciało" i teraz płacę za swoją głupotę. Zrobiłam mnóstwo badań:
morfologia, ASPAT, ALAT, GGTP, bilirubina, białka - elektroforeza,
układ krzepnięcia itp. - wszystko jest ok. Na tej podstawie lekarz
stwierdził że wątroba funkcjonuje dobrze i nie ma sensu robić
biopsji. Mam bardzo dobrego lekarza,który dokładnie wyjaśnił mi "o
co chodzi" i na jakie wyniki się patrzy pod kątem sprawności wątroby
(np.PLT też jest ważne). Acha a z "konkretnych" badań wyszło HbSAg
dodatni >100, HbSAg ujemny, HbCAg dodatni, HBV DNA test ilościowy 75
czegoś tam (w przeliczeniu na jednostki na mililitr to około 350
jednostek). Za rok muszę powtórzyć HBV DNA. Szkoda że NFZ nie
refunduje tego badania bo 400zł to sporo. No cóż - życie toczy się
dalej. Chciałabym wszystkich "pocieszyć" że to nie jest taka
straszna choroba, trzeba o siebie po prostu dbać,zero alkoholu i nie
przeciążać wątroby. Pozdrawiam
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Prośba o konsultację.
Prośba o konsultację.
Panie Prezezie wiem,że ma pan kontakt z hepatologami i chciałabym prosić pana
o konsultacje - od prawie dziesięciu lat/odkąd wiem, napewno wcześniej byłam
zakażona/ mam Hbs Ag dodatni, zrobiłam Hbe Ag - wynik ujemny, przeciwciała
anty Hbe wykryto, przeciwciała anty Hbs ilościowo - >3, próby wątrobowe w
normie, morfolofia też w normie, płytki krwi również w normie. Chciałabym się
dowiedzieć czy przy takich wynikach powinnam zrobić jeszcze badanie HBV DNA,
czy można przypuszczać, że istnieje duże prawdopodobieństwo że może być ono
ujemne. Pytam dlatego,że koszt tego badania jest wysoki / za same Hbe i anty
Hbe zapłaciłam 83 zł/i mogę go wykonać najbliżej w Krakowie, a na
zarejestrowanie się do poradni musiałabym czekać chyba miesiącami. Z góry
dziękuję za pomoc. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Prośba o konsultację.
Jeżeli nie ma objawów choroby i poza HBs Ag dodatnim wszystko wskazuje na to,
że nie ma miejsca żadny proces chorobowy, to wykonanie badania molekularnego
HBV DNA jest jedynie "dmuchaniem na zimne". Badanie to można wykonać jednak,
aby wykluczyć w 100% toczący się proces przewlekłego zapalenia wątroby
spowodowane "mutantem HBe ujemnym". Badanie takie można wykonac za kwotę 130
zł - lista laboratoriów wykonujących badania w tej cenie na naszym Serwisie
Internetowym Prometeuszy : http:www.prometeusze.pl/molekularne.php

Pozdrawiam. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV DNA - nieobecny :)))))))))))))))))))))))))))))
HBV DNA - nieobecny :)))))))))))))))))))))))))))))
Zrobiłam w końcu HBV DNA - wynik wyszedł że nieobecny DNA w pobranej próbce
krwi. Jestem bardzo :), nawet przestało kłuć mnie w prawym boku.
Wszystkim forumowiczom życzę dużo, dużo zdrówka.
Będę Was odwiedzać i wspierać. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBS+ ... co dalej?
Mąż wymaga dodatkowej diagnostyki. Warto udać się ze skierowaniem do Poradni
WZW na ul. Prądnicką w Krakowie, do dr Baki-Ćwierz (kierownik tej Poradni).
Sami możecie wykonac badanie HBe Ag, HBV DNA (drogie), ale lepiej udać się do
specjalistów.

W przypadku zaszczepienia na B Tobie nic nie grozi (bliskie zera są szanse, ze
nie odpowiedziałaś na szczepienie - ale i to mozna sprawdzić wykonując
badanie : miano antyHBs). Dziecku naturalnie także nic nie grozi w czasie
poczęcia, a po porodzie zostanie zaszczepione w pierwszej dobie życia i
dalszego ryzyka dla niego także nie ma. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: czas od zarażenia do wystąpienia objawów
OSTRE WZW B spowodowane zakażeniem HBV to oczywiście żółtaczka,
ciemny mocz, odbarwiony stolec, swędzenie skóry, brak apetytu,
nudności, a nawet wymioty.

PRZEWLEKŁE (chroniczne) WZW B : przebiega bezobjawowo zazwyczaj
przez wiele lat :

Markery serologiczne: podstawowym "HBs Ag +" jest wykładnikiem
zakażenia. Gdy + to wykonuje się kolejne badania serologiczne i
molekularne (HBe Ag, antyHBe, HBV DNA ilosciowe)

Przebieg zakażenia HBV chronicznego może być naprawdę bezobjawowy.
Jeśli przy HCV ludzie często narzekają na zmęczenie, bóle stawów,
czy rozdrażnienia, albo depresję, to przy HBV bywa to rzadko, albo i
wcale.


Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBS
Dodatni HBs Ag oznacza obecność antygenu, które moze świadczyć o trwającym
przewlekłym zapaleniu wątroby typu B lub o bezobjawowej postaci "zakażenia",
przy której nie podejmuje się leczenia. Potrzebna jest dalsza diagnostyka w
oparciu o lekarzy chorób zakaźnych, a szczególnie HBe Ag oraz być może takze
HBV DNA.

Szczepienie dzieci w pierwszej dobie życia powoduje w większości przypadków
ucięcie wertykalnej drogi zakażenia (od matki HBV+) - niestety nie da się
całkowicie wyeliminowac takiej opcji, ze do zakażenia pomimo to doszło.

U dziecka trzeba wykonać badania : antyHCV i HBs Ag na początek. Poza tym tak
czy inaczej trzeba iść z dzieckiem do zakaźnika-pediatry, bo podwyższony AlAT i
tak wskazywać moze na jakąś chorobę wątroby (a przy normie ok. 30 - wynik ok.
40 uwazam za podwyższony, także u dzieci)

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBS+
Należy odróżnić :
1. Czy syn jest chory na przewlekłe zapalenie wątroby,
2. Czy jest tylko bezobjawowym nosicielem HBs Ag,
3. Czy z kolei posiada on tylko przeciwciała HBS świadczące o przebytym
zakażeniu lub ma je w wyniku zaszczepienia - odporność na wzw B.

W pierwszym przypadku wirus replikuje, trwa zakażenie i degeneracja wątroby w
rezultacie. Leczenie jest potrzebne i możliwe (interferon lub lamiwudyna)
należy się zgłosić do referencyjnego ośrodka zajmującego się leczeniem
przeciwwirusowym (www.prometeusze.pl/adresy.php). Przy dodatnim HBe Ag
możliwość zakażenia jest dość wysoka - także przy kontaktach seksualnych.

W drugim przypadku (HBe Ag ujemny, HBV DNA metodą PCR ujemny) niewiele można
zrobić, leczenia się nie podejmuje. Syn prawdopodobnie może zakazić inną osobę -
stąd np. nie może oddawać krwi, ale ryzyko przeniesienia wirusa HBV jest
stosunkowo niskie (także przy kontaktach seksualnych). Należy kontrolować
powyższy stan wykonując okresowe badania w kierunku tak zwanych "prób
wątrobowych" (AspAT, AlAT, bilirubina itd.).

W przypadku uzyskania odporności w wyniku przechorowania lub zaszczepienia
należy się tym faktem nie przejmować - syn jest odporny na zachorowanie na wzw
B.

W obawie o zakażenie warto pamiętać o dostępnych szczepionkach przeciw wzw B,
np. w ramach promocyjnej akcji szczepień "Żółty Tydzień". Partner seksualny
osoby zakażonej HBV - MUSI się zaszczepić (albo sprawdzić swoją odporność i
dopiero wtedy się zaszczepić, gdy jej nie ma). Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBS+ -prosze o poradę i interpretację wyników.
Przy dodatnim HBs Ag warto wykonac dalszą, pełną diagnostykę serologiczną
(płaszczyzna HBe) oraz być może badanie molekularne (HBV DNA metodą PCR).
Wszystko to najlepiej po konsultacji z lekarzem chorób zakaźnych (np. w poradni
WZW).

Badania molekularne są drogie (ok. 280 zł) - najtaniej (bo za pół tej ceny)
można je wykonać korzystając z listy laboratoriów umieszczonych na naszym
serwisie, na stronie : www.prometeusze.pl/molekularne.php

Nie potrafię niestety zweryfikować Pani domniemań dotyczących obecności
(minimalnie niskiego poziomu!) przeciwciał antyHBS w stosunku do ewentualnego
zaniku HBS Ag... Proszę w tej sprawie kontaktować się z lekarzem chorób
zakaźnych.
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Negatywne wyniki na A,B i C. Inny wirus?
Trudne pytanie... A skąd w ogóle podejrzenie jakiegokolwiek zakażenia
wirusowego?? Być może przyczyna dysfunkcji (jeżeli takowa jest) jest
spowodowana chorobą nieinfekcyjną (np. kamica, zapalenie pęcherzyka żółciowego,
albo przewodów żółciowych i wiele innych...)??

Nie mniej...
Warto sprawdzić poziom żelaza (i ferrytyny, i TIBC) oraz zrobić jeszcze badania
na CMV.

Jeżeli były wykonywane badania metodą molekularną na B i C, to zmienność
wirusów nie odgrywa tu żadnej roli, gdyby były one na poziomie wykrywalności,
to zostałyby wykryte w takich badaniach bez różnicy na genotyp, czy podtyp oraz
mutacje.

Jeżeli były badane tylko przeciwciała i jeżeli z wątrobą jest "coś nie tak" a
wyszły one negatywnie, to warto sięgnąć po badania molekularne - po konsultacji
z lekarzem chorób wątroby (chorób zakaźnych) - HCV RNA oraz HBV DNA. Prywatnie
to koszt około 260 zł...

Sugeruję wykonać te badania molekularne dopiero wtedy, gdy inne przyczyny
chorej wątroby zostaną wykluczone. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: badania Hcv Hbv
HCV RNA oraz HBV DNA pojawiają się we krwi dużo wcześniej niż właściwe dla tych
wirusów przeciwciała i markery serologiczne. Wykonanie tych wszystkich badań po
okresie 3 miesięcy po ewentualnej ekspozycji na zakazenie wirusami zapalenia
wątroby typy B i C oraz WYNIKI UJEMNE - dają Panu praktycznie pewność, że do
zakażenia nie doszło.
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Hbs Ag + , jakie jeszcze badania?
też mi się tak wydaje, ale na wszelki wypadek i dla własnego spokoju zrób sobie
badanie met. biologii molekularnej na HBV DNA. Takie badanie możesz wykonać
między innymi w Warszawie na Szaserów 128 w Wojskowym Centrum Krwiodastwa i
Krwiolecznictwa. Badanie płatne jest ok 50 zl. Wynik daje pewność , czy jest
cię w trakcie zakażenia, czy już po. Po za tym zrób markery wątrobowe tzn. a-
Hbc, które świadczą o przeebytej chorobie o a- Hbc IgM- wynik dodatni świdczy o
aktualnym zakażeniu. Ale moim zdaniem jesteś tylko nosicielem. Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Hbs Ag + , jakie jeszcze badania?
Badanie HBV DNA (metodą PCR) na pewno nie kosztuje 50 zł... Jego koszt jest
znacznie wyższy - od 129 (info na stronie www.prometeusze.pl) do ponad
300 zł w zależności od laboratorium i metod wykonanego badania (rodzaj
odczynników).
Chyba, że jestem w błędzie i ktoś faktycznie robi te badania taniej...? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: A co można powiedzieć o takich wynikach??
Nie każdy, kto Ci odpowie ma tu rację. Arturo się myli. W każdym przypadku, gdy
badania "wątrobowe" są podwyższone wykonuje się 2 badania na początek : HBs AG
oraz antyHCV.

Nie ma potrzeby robić ani HBC Total, ani HBe AG, gdy HBs Ag jest ujemny!!!

A tym bardziej HBV DNA. Nie ma możliwości, aby ktoś mniał HBe AG + i HBV DNA +
przy ujemnym HBs Ag... Arturo pisze po prostu bzdury...

"trzej_bediuini" ma wykonane te badania, które mieć wykonane powinien. Jedyne
co można obecnie to : szukać innej przyczyny złych wyników "wątrobowych",
jeżeli brak będzie nadal odpowiedzi : co się dzieje (bo coś się na pewno dzieje
i trwa jakas choroba - nie ma objawów bez choroby), to można jedynie
przypuszczać, ze któryś z tych wyników dał falszywie ujemny wynik i wtedy je
powtórzyć.

Podwyższony poziom hemoglobiny może sugerować sprawdzenie poziomu żelaza,
ferrytyny oraz TIBC (3 podstawowe badania "gospodarki żelazowej"), aby
wykluczyć poważne schorzenie wątroby jakim jest hemochromatoza - od tego
powinien zacząć hematolog (chyba?). Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Co powinnam zrobić?
Witaj.
Koniecznie zapisz się do lekarza hepatologa w zakaźnym ( ze skierowaniem od
rodzinnego)
Masz wzorcowy Alat i Aspat więc masz czas.
Hbs w takim stanie się na dobrą sprawę nie leczy :(
Musisz kiniecznie zrobić całej rodzinie badanie przesiewowe na HBS Ag , a potem
szczepienie.
Jest jeszcze pytanie, czy HBSAg nie robiłaś przypadkiem po szczepieniu WZW B?
Trzeba to monitorować.
HBSAg może samo zniknąć (- ) ale wtedy koniecznie trzeba zrobić:
anty HBS ( to co innego niż HbsAg)
HBcIgM, anty Hbc, HBeAg, anty HBe.
Jeżeli zniknie ( będzie ujemne) HBsAg, HBcIgM, HBeAg i
dodatnie :anty HBs, całkowite HBc, anty-HBe
To mozesz uznać że jesteś zdrowa. Wtedy profilaktycznie musisz zrobić HBV-DNA
jakościowe ponieważ z nieznanych powodów wirus może być obecny we krwi pomimo
markerów śwoadczących o wyzdrowieniu!!!!

Dziecku najlepiej zrobić cały panel jw. ale dopiero w 6-mieś życia kiedy
zanikną przeciwciała matczyne:) Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV DNA ujemny po Zeffix
HBV DNA ujemny po Zeffix
Po rocznym leczeniu Zeffixem (przewlekłe WZW B, najprawdopodobniej zaraziłam
się ponad 10 lat temu), byłam dzisiaj na wizycie kontrolnej u zakaźnika.
Wynik HBV DNA ujemny. Co to tak naprawde oznacza??? Lekarka stwierdziła
tylko, że nie jest źle, ale wynik nie oznacza, że pozbyłam sie wirusa. Mam
się zgłosic za pół roku. Do tej pory uważałam, że badanie to własnie ma na
celu stwierdzenie, czy wirus jest i czy się namnaza. To jak to jest
naprawdę??? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV DNA ujemny po Zeffix
"HBV DNA minus" w wyniku leczenia przeciwwirusowego to niewątpliwie sukces i
nalezy z tego powodu sę cieszyć, tym bardziej, że w taki sposób jak Pani na
leczenie lamiwudyną odpowiada niewielu (może z 25% leczonych). Rozumiem, że
temu towarzyszy serokonwersja w układzie HBe (HBe Ag minus i antyHBe plus)?

Wirus HBV uważany jest jednak za wirusa, którego tak naprawdę nie da się nigdy
całkowicie wyeliminować z organizmu. "Wtapia" się on w nasz "krajobraz
wewnątrzustrojowy", wbudowuje się w strukturę naszych własnych komórek (jego
DNA miesza z naszym). Zawsze może powrócić, zawsze pomimo "wyleczenia" jakim
niewątpliwie można nazwać uzyskanie "HBV DNA minus" może on być groźny.

Stąd okresowe kontrole i badania mające na celu pewność, że problem już Pani
nie dotyczy, conajmniej tymczasowo. Istnieje potrzeba monitorowania tego co
dzieje się z markerami właściwymi dla wirusa HBV (układ HBe i HBs Ag). Zanik
HBs Ag byłby tu na pewno zwieńczeniem i dopełnieniem sukcesu.

Proszę nadal na siebie uważać. Proszę żyć, jak w okresie rekonwalescencji po
przebytym WZW B, ale nie stresować się tym, ze coś może wrocić, czy się
zdarzyć. Wiara, że będzie już zawsze dobrze zapewne nie zaszkodzi, a do tego po
co "wywoływać wilka z lasu"...?

Pozdrawiam i gratuluję niewątpliwego sukcesu! Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV DNA ujemny po Zeffix
Bardzo, bardzo Panu dziękuję za takie optymistyczne wieści.
Lekarz nic nie wspominał o wynikach innych badań, nawet nie mam pojęcia, czy
były w ogóle one robione, bo krew zawsze miałam pobieraną na oddziale, a nie
chodziłam do laboratorium, no i wizyty tez były w oddziale, a nie w poradni.
Kiedy mi pobierano krew ostatnim razem, to poinforowano mnie, że to badanie HBV
DNA. Pewnie pójdę tam jeszcze raz i dopytam szczegółów tzn. o tę serokonwersję.
Uważam na siebie- jak najbardziej. Chociaż przed rozpoznaniem choroby nie
przestrzegałam właściwie zasad zdrowego stylu zycia (głównie w zakresie diety),
to wyniki i tak miałam zawsze dobre- stąd pewnie taki długi okres bez
rozpoznania (był to czysty przypadek- dodatkowe badanie HBS podczas badan
okresowych w pracy). Po rozpoznaniu wszystko się zmieniło i zamierzam to
kontynuować, bo przecież wątroba musi się zregenerować.
Dla zainteresowanych dodam tylko, że moje Aspaty i Alaty przez cały czas były
jedynie nieco podwyższone (po rozpoznaniu), a po ok. 5 miesiącach od
rozpoczęcia leczenia wróciły zupełnie do normy i tak jest do tej pory. Leczenie
zeffixem rozpoczełam jakieś 15 miesięcy po rozpoznaniu WZW B.
Jeszcze raz dziękuję za udzielenie mi tak wyczerpującej odpowiedzi.
Pozdrawiam i zyczę wszystkim nie mniejszych sukcesow od mojego.


Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: odpowiedzialność szpitala
odpowiedzialność szpitala
Kilka dni przed porodem dowiedziałam się, że jestem HBS Ag+. Urodziłam trochę
wcześniej (chyba też z powodu stresu spowodowanego wynikiem - przeżyłam szok,
10 lat temu byłam szczepiona na wzw b). na porodówkę pojechałam z wynikiem,
rodziłam na sali septycznej jednak po porodzie dziecko nie dostało żadnej
immunoglobuliny, zostało tylko zaszczepione w pierwszej dobie. Ja nie
zdążyłam się zorientować jak z tą immunoglobuliną jest, dzwoniłam wcześniej
na oddział, nic mi nie powiedziano, tylko że będę rodzić na sali
septycznej... Po porodzie przypomniałam lekarzowi i położnej o tym wyniku i
usłyszałam, że pediatrzy wiedzą co robić (dziecko zabrali na kilka godzin bo
było wymęczone porodem). W książeczce dziecka nie ma słowa na temat tego czy
dostało coś oprócz szczepoonki, pozwolili mi karmić piersią.
Po powrocie do domu przeszperałam internet i wszędzie widzę info że dziecko
immunoglobuline powinno jednak dostać. Jestem przerazona. Zamierzam zrobić
maluchowi badanie ale jeśli wyjdzie dodatnie?!
Czy w tej sytuacji mogę domagać się od szpitala odszkodowanie za niepodanie
immunoglobuliny???
Czy duże było ryzyko zarażenia dziecka skoro jestem HB+, HBe -, HBV DNA
dodatni, transaminazy w normie od lat (robiłam dość regularne badania Ast I
Alt z powodu zażywania przez lata środków antykoncepcyjnych)?
Jestem kłębkiem nerwów ostatnio... Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: odpowiedzialność szpitala
Wszystko zależy od tego, czy NFZ zwraca za immunoglobulinę, a z tego co wiem -
NIE.

Standardy medyczne przewidują podanie wraz ze szczepionką immunoglobuliny, a
specjaliści twierdzą, ze to minimalizuje ryzyko zakażenia dziecka z matki HBV+
o kolejne 2% (przy podaniu szczepionki w pierwszych 12 godzinach życia
dziecka). Jeżeli wynik HBV w Pani przypadku był +, to lekarze przy braku
możliwości podania immunoglobuliny mogli (i powinni) powiedzieć o tym, aby
mogła np. Pani ją sama kupić (a nie jest tania i nie wiadomo, czy Pani by w
ogole ją kupiła wiedząc o niej...)

Jeżeli HBV jest ujemne (i Hbe Ag), to ryzyko zakażenia dziecka maleje, więc
sama szczepionka (podana w pierwszej dobie zycia dziecka) powinna w pełni
zabezpieczyć przed zakażeniem (powiedzmy, ze w prawie pełnym - na pewno nie w
100%)

Jeżeli jest Pani HBV DNA+, HBe Ag+, a lekarze o tym wiedzieli (dokumentacja lub
wykonywane wyniki), to popelnili błąd w sztuce nie informując Pani o potrzebie
podania immunoglobuliny, jeżeli nie mieli takiej możliwości, aby samemu ją
podać (brak refundacji) - to jest pewne.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Proszę o pomoc w interpretacji wyników
Proszę o pomoc w interpretacji wyników
zwłaszcza USG. Wiem tylko, że nie są dobre. Nic ponadto. Lekarz skierowała
mnie do leczenia szpitalnego. O chorobie wiem od niedawna, ale choruję
najprawdopodobniej od 12 lat.

USG; trzustka niepowiększona, bez zmian ogniskowych, pęcherzyk żółciowy,
drogi żółciowe bez zmian, wątroba o nierównych zarysach narządu,
niepowiększona, z cechami przerostu podścieliska łącznotkankowego,
bez zmian ogniskowych, żyła wrotna nieposzerzona, w obrąbie miąższu
wątroby widoczne hypoechogeniczne obszary 7-8 mm śr. O charakterze
guzków regeneracyjnych. Poj węzły chłonne nadbrzysza do 15 mm śr.
Bez wodobrzusza.
HBV-DNA 1,30 mln kopii/ml.
ALAT 350, ASPAT 280 - tak było w lutym, potem spadało i w sierpniu ALAT 41,
ASPAT 49.
Dziękuję za wszelką pomoc. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Jaki jest koszt leczenia HCV?
prezes.prometeuszy napisał:

>
> W przypadku HBV, przy określonym poziomie wiremi leczenie się wprowadza...
> pomimo braku wykrytych zmian w bioptacie wątroby.
>

To dziwne, ja mam HBV DNA dodatni,(zarażona zostałam co najmniej 10 lat temu)
ujemne HBe, Aspat 17, Alat 16,GGTP też w normie i pozostałe badania krwi ok. -
lekarz w poradni hepatologicznej powiedział, że taki stan nie kwalifikuje się
do leczenia - nie miałam biopsji, zadecydowano że zrobią w przypadku
pogorszenia się wyników transaminaz (od lat są w normie).
Co pół roku kontroluję te wyniki, jak na razie są ok, ale jednak, mimo że wiem
o uciążliwości leczenia, chciałabym pozbyć się tego wirusa na dobre bo mam
wrażenie że żyję na bombie zegarowej. Jak mam przekonywać lekarza???
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Jaki jest koszt leczenia HCV?
Poziom wiremii jest istotny. Jeśli go nie ma, proszę wnosić o jego wykonanie,
albo zrobić prywatnie (kilkaset złotych, minimum 400 PLN).

Przy ujemnym HBe Ag (rozumiem, że to "ujemne HBe", to HBe Ag?) pozostaje Pai
tylko bezobjawowym nosicielem antygenu HBs (HBS Ag), a tego nie leczy się
nigdzie na świecie.

W leczeniu przewlekłych zapaleń wątroby sukcesem jest serokonwersja w
płaszczyźnie HBe (uzyskanie u dodatnich ujemnego HBe Ag), normalizacja
biochemiczna i spadek poziomu wiremii.

A tu? Nie ma co obniżac prawdopodobnie (bo HBV DNA niskie?), AlAt już
unormowany, a HBe Ag ujemne...

O stałej eliminajcji HBV DNA chyba Pani nie marzy - to jest niestety
niemożliwe, nawet przy braku we krwi HBV DNA pozostanie z Panią do końca zycia,
niestety...

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: jak długo czkać
3 miesia,ce od ewentualnej i domniemanej ekspozycji to czas wystarczający, aby
obecne były w przypadku zakażenia przeciwciała swoiste dla 2 wirusów (B i C).
Badania molekularne, w tym HBV DNA można już zrobić po kilku tygodniach od owej
ekspozycji, czyli wynik pozytywny ukaze się w przypadku zakażenia dużo szybciej
(nawet po 1-2 tygodniach od zakażenia.

Nie mam zielonego pojęcia co to jest chemiczna sterylizacja kulkowa, ale sądzę,
że nie daje to pewności. Pewność daje sterylizator spełniający normy
europejskie, a ięc taki, w którym temperatura jest wyższa od 130 stopni C. 100%
gwarancji daje jedynie septyczny, jałowy sprzęt jednorazowego użycia.

(Podejrzewam, ze ten cudaczny przepis dezynfekcji ma miejsce w jakimś zakładzie
kosmetycznym, studiu tatuaży?)

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Gdzie w Krakowie HBe Ag i HBV DNA
Ja robiłam HBV DNA w Krakowie,Ul. Podłącze 24 tel./012/ 425 31 99.
Pan Jerzy Zduleczny - 130-160 zł wahania dotyczą przesyłki kurierskiej do
laboratorium we Wrocławiu. Czeka się na wynik ok. dwóch tygodni. Przesyłaja
również wyniki do domu. Wynik ujemny - Czego życzę wszystkim nosicielim
antygenu HBS Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: hbs antygen a karmienie
hbs antygen a karmienie
jestem w 9mies ciąży. w trakcie wykonywanych badań stwierdzono, że hbs
antygen jest dodatni. robiłam również inne badania: HBe Ag- nieob., Hbe Ab-
obecne, alat- 24, aspat-25. w związku z tym mam parę pytań-co te wyniki
oznaczają? jakie jeszcze badania powinnam wykonać? czy po urodzeniu dziecka
mam się jakoś leczyć? czytałam tutaj trochę o badaniu HBV DNA-czy mogę je
wykonać zaraz po urodzeniu i czy wszystkie laboratoria je wykonują? i jeszcze
jedno- wiem że po urodzeniu moje dziecko musi dostać immunoglobinę (jeżeli
nie pomyliłam nazwy); ale czy ja mogę je karmić? bardzo proszę o odpowiedź Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: hbs antygen a karmienie
HBV DNA możesz wykonac już teraz, jesli oczywiście stać Cię na takie badanie
preywatnie (cena minimalna to około 129 zł + koszty przesyłki ok. 30 zł), a
placówki wykonujące te badania w tej cenie znajdziesz tutaj :
www.prometeusze.pl/molekularne.php
Pomimo ciąży powinnas się zgłosić do lerza chorób zakaźnych do Poradni.

Dziecko urodzone z matek HBV+ , a nie mam pewności, czy z matek HBs Ag+ powinno
otrzymać immunoglobulinę antyHBs. Jednakże nawet jeśli jest to zalecane i
powinno byc podane to często zdarza się tak, ze szpital nie ma i nie poda.
Mozna więc zatroszczyć się o to już teraz - zapytać lekarza ginekologa o
immunoglobulinę oraz w przypadku braku możliwości jej podania nieodpłatnie to
zapytać o dostarczenie (kosztuje kilkaset złotych).

Ogólnie rzecz biorąc u matek HBV DNA+ podanie immunoglobuliny antyHBs obniża
dodatkowo ryzyko przeniesienia HBV na dziecko o około 2% poza szczepionką,
która powinna (i będzie!) podana w pierwszych 12 godzinach życia dziecka.

Owszem sama szczepionka mnimalizuje ryzyko zakażenia okołoporodowego i tu
jedynie ze względów chyba finansowych trzeba rozważyć, czy warto starać się
dodatkowo o podanie immunoglobuliny... jeśli szpital jej nie podaje.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV a HCV to sa mozliwosci zakazenia???
Dziękuję za odpowiedz. To mąz jest nosicielem (HBE Ag - , HBV DNA ilosciowy
czekamy na wynik) Ja oczywiście jestem zaszczepiona i dzieci tez więc nie
obawiamy się o siebie a jedynie o osoby niezaszczepione, odwiedzajace nasz dom
i nocujące w nim, stad moje pytania. Przeciez na poscieli czy reczniku moze
pozostac krew nawet z malej ranki czy strupka. To samo dotyczy odzieży (zawsze
odziez z męza oddawaliśmy znajomym potrzebującym) Czy po wypraniu, spraniu ew
krwi moze dojsc do zarazenia? Chce wiedziec jek zminimalizowac ryzyko. Nie
dawac juz ubran? Nie spac w czyjejs poscieli? Moze moje pytania sa glupie ale
dla mnie dosc istotne . Niestety lekarz w przychodni przyszpitalnej nie mial
czasu na nie odpowiedziec. Wizyta u hepatologa trwala 10 min :( Pozdrawiam
goraco.

Ps ostatnio maz zranil sie na tarce, rozumiem ze nie powinnam pozwolic uzywac
ja przez inna osbę.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Dodatni hbs
Męża pewnie zakażono podczas ciąży i porodu, skoro mieliście wspólne ;-)))) Ale
poważniej...

HBV to najmniejszy z poznanych wirusów DNA. Jest też najbardziej zaraźliwy.
Potrzeba naprawdę niewielkiej ilości krwi, aby do zakażenia doszło. Udowodniono
zakażenia na drodze kontaktów seksualnych. Szczepienie chroni Was przed
zakażeniem, prawie na 100%, no może na 95%...

Co do diagnostyki meża, to powinien on mieć wykonane dodatkowe badania: pełny
panel prób wątrobowych, wykonywany okresowo co jakieś 3-4 miesiace, a na
początek także HBe Ag i ilościowy HBV DNA, aby wykluczyć właśnie wspomnianą
przez Ciebie replikację i przewlekłe zapalenie wątroby typu B. Jeśli mąż ma HBe
Ag ujemne, to ryzyko zakażenia jest zminimalizowane, przy dodatnim - rośnie
kilkukrotnie.

Unormowane transaminazy zazwyczaj negują obecność HBV DNA przy ujemnym HBe Ag,
więc konieczności wykonania nie ma, a badanie nie jest tanie (ok. 300-400 zł).

Dietę stosuję się prostą : jeść to co się toleruje i po czym dobrze się czuje.
Zakaz, jak już ktoś przede mną napisał, dotyczy szczególnie alkoholu,
choć "bezobjawowi nosiciele HBs Ag" piją i to wcale nie mało i wcale nie
rzadko, bo uważają, ze w ogóle nie są chorzy..

Ale warto uważać, także na papierosy, jeśli mąż pali... HBs Ag to czynnik
onkogenny, lepiej więc nie dodawać do spisu kolejnych takich samych czynników.

Zdrowych świąt życzę, ze spokojem i bez obaw o siebie, czy tym bardziej o
dziecko.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV DNA Ilościowo 192 kIU/ml?
HBV DNA Ilościowo 192 kIU/ml?
Witam, czy ktoś może mi powiedzieć, co zonacza ten wynik:

HBV DNA Ilościowo 192 kIU/ml
Przelicznik jednostk. HBV na ilość kopii:IU/ml x 5.82 = ilość kopii/ml

Nie wiem czy to dużo czy mało...W opisie wyniku jest napisane:

wysoka wiremia: >500 kIU/ml
niska wiremia: <10 kIU/ml.

Robiłam badanie metodą Roche TaqMan, czułość 0.02 kIU/ml (1kIU/ml = 1000 IU/ml)
Wizytę mam wyznaczoną dopiero w listopadzie.
Z góry dzięki za odpowiedz.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: przyznawać się do nosicielstwa HBV?
przyznawać się do nosicielstwa HBV?
Mam dodatni HBs (przypuszczam, ze od kilkunastu lat albo i dłuzej),
Hbe ujemne, minimalny poziom HBV DNA (nie kwalifikuje się na
leczenie), aspat i alat w normie. Lekarz powiedział, ze mam życ i
traktować sie jak osoba zdrowa ponieważ wirus jest "uśpiony" a raz
do roku kontrolowac transaminazy. Niedługo czeka mnie usunięcie
migdałków podniebiennych, w prywatnej klinice - i mam dylemat:
przyznać się do zarażenia? Nie mam na to specjalnie ochoty, bo
uważam, ze wszystkich powinni traktowac jak potencjalnie czyms
zakażonym i zachowywac taka sama ostroznośc w kazdym przypadku a nie
tylko kiedy ktoś sie przyzna bo akurat wie o swoim nosicielstwie (ja
akurat dowiedziałam się całkiem przypadkowo). Leczę się też u
ortodonty, leczenie rozpoczęłam zanim dowiedziałam się o wirusie i
czy teraz powinnam mu powiedzieć? Jakby teraz zaczął traktować mnie
z większą ostrożnościa to zaczęłabym się bac, czy wcześniej nie
zaraził mnie czymś innym, bo przecież nie wie wszystkiego o swoich
pacjentach? Co o tym myślicie? Uważam że po to sa pewne standardy
postępowania w medycynie aby uniknąc zarażenia kogokolwiek
czymkolwiek a jeżeli pacjent ma sie przyznawac do choroby to trzeba
by wprowadzić obowiązkowe badania dla wszystkich... Przecież pani X
przede mna na fotelu mogła mieć HIV i o tym nie wiedzieć... Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: ZEFFIX...
Ma HBV?
Może tu znajdziesz odpowiedź:

W przeciwieństwie do immunomodulatorów ( interferony) odpowiedź na leczenie
środkiem przeciwwirusowym (Zeffix) jest mniej zależna od właściwości osobniczych
i zapewnia stałą odpowiedź na leczenie w różnych grupach pacjentów (10,11,15)
Interferony wykazują skuteczność jedynie u niewielkiej grupy pacjentów W
przypadku interferonów należy brać pod uwagę szereg czynników , które zwiększają
szansę na skuteczne leczenie interferonem (5,6),: Preferowany jest wiek dorosły,
wysoki poziom ALAT, niski poziom HBV DNA, płeć żeńska, brak objawów marskości
wątroby, grupa etniczna poza azjatycka.

Zeffix (lamiwudyna) jest pierwszym selektywnym preparatem przeciwwirusowym do
leczenia przewlekłego wzw typu B nie mającym tego typu ograniczeń. Duża
skuteczność i bezpieczeństwo stanowią przewagę nad dotychczas stosowanymi lekami( 8)
Stosowany jeden raz dziennie doustnie w dawce 100 mg powoduje zahamowanie
replikacji wirusa ( 98% pacjentów) i poprawę wskaźników histologicznych wątroby
u większości leczonych pacjentów (3,7). Zaakceptowanie tego sposobu leczenia
zostało już w pełni ustalone.

www.apteka-leki.com/go/_info/?id=13930 Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: zeffix a hbv- szanse wyleczenia
zeffix a hbv- szanse wyleczenia
Witam. Mam pytanie tego typu: jaka jest szansa na pozbycie sie
calkowite wirusa przy tym leczeniu? ( wiele czytalem, ale to jest
niejasno wyjasnione, pisza ze wirus po przestaniu brania leku
wraca...) czy wiecie jak to jest w praktyce? czy np 2 lata daje
wiekszą szanse na pozbycie sie go? czy on zawsze wraca? nie chodzi
mi juz o pozycie sie hbs tylko chociaz hbv dna. Lekarze oczywicie
nie chca mnie leczyc (jestem zbyt "zdrowy" ) , dlatego mysle
prywatnie,tylko nie wiem jakie są szanse, czy to wogole ma sens. czy
jest tutaj ktos kto sie leczyl/leczy tym? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Czy zgodzic sie na biopsje??
Czy zgodzic sie na biopsje??
Dzis lekarka zadala mi pytanie, czy zgadzam sie na biopsje, przy
czym wyrecytowala szereg mozliwych powiklan ze zgonem wlacznie...
Wystraszyla mnie...
O chorobie dowiedzialam sie ponad 4 lata temu. Wyniki kontrolne
zawsze mialam dobre, wrecz idealne, jak to dzis lekarka okreslila.
Ostatnio robilam badanie HBV DNA, dzis lekarka odczytala mi je jako
35, ale nie wiem jakich jednostek. Powiedziala, ze jest minimalny
stan zapalny ale jest. I ze prawdopodobnie biopsja wyjaze hepatitis
minimalis i do leczenia i tak sie nie zakwalifikuje...
I zastanawiam sie, czy zgodzic sie na biopsje, czy dac sobie spokoj,
skoro i tak lekarka z gory wyklucza leczenie mnie...
Doradzcie cos...
Chaotycznie pisze, ale medyczna terminologia jest mi zupelnie obca.
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Nawrót choroby po 6 latach? ;/
Nawrót choroby po 6 latach? ;/
Witam Wszystkich
Nazywam sie Michał mam 24 lata od wielu lat jestem zakazony hbv,
pisze ze od wielu poniewaz sam dokladnie nie wiem od kiedy w 1997
roku bylem szczepiony ale juz wtedy musialem byc zakażony bo
szcepienie nic nie dalo. W 2003 roku dowiedzialem sie o chorobie
mialem biopsje i zostalem poddany leczniu interferonem. przed
leczesniem ASP i ALT na poziomie ponad 600 jednostek a HBV DNA 1074
pg. Po leczeniu interferonem ASP i ALT wrocil prawie do normy ASP
zawsze kolo 30 lekko podniesione mialem ALT max 60-70, HBV DNA nie
wykryo czyli wszystko bylo ok. Co roku robilem kotrolne badanie HBV
DNA i CO 2 miesiace Morfologia, bilirubina, kreatynina ASP, ALT i
wszystko bylo ok. W środe odebralem wyniki podstawowe, wszystko
wbylo ok ASP 33 ALT 66 troche podniesiony, morfologia i reszta w
normie. W piatek odebrałem wyniki HBV DNA i niestety rozczarowalem
sie :/// Poziom 120 000 IU czyli 850 000 na 1 ml krwi. Na srode
jestem umowiony z lekarzem w celu kosultacji co dalej z tym mam
zrobic. Prosze o pomoc interpretacji tego wyniku co teraz mam
zrobic? czy jest mozliwe ponowne leczenie interferonem czy
lamiwudyna?? Powiem szczerze ze troche mnie to przybilo i nie wiem
co dalej robic ;/
Pozdrawiam i z gory dziekuje za odpowiedzi... Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Byc chorym i wyleczonym nie wiedzac o tym?
Nie wiemy na podstawie jakich badań lekarz oznajmił wyleczenie
samoistne z dwóch zakażeń...

Jeżeli wynikami tymi sa badania molekularne to OK - HCV RNA i HBV
DNA ujemne przy dodatnim antyHCV i HBc Total.

Jeżeli wynikami, jakimi dysponujesz są wyniki antyHCV+ i HBs Ag+ i
nikt nie wykonał u Ciebie żqadnych badań molekularnych (a ginekolog
nie moze zlecić tych badań, musiałabyś więc za nie zapłacić kilkaset
złotych prywatnie bez wizyty u specjalisty chorób zakaźnych i bez
hospitalizacji) to uwazam, że nie ma na razie co analizować.

Owszem można samoistnie pozbyć się 2 wirusów (HCV i HBV). Przy HBV
jest to odsetek wysoki, sięgający około 85% u dorosłych, a HCV
dochodzący do około 30% (gdy zakażenie nie trwa więcej niż umowne 6
miesięcy, czyli gdy nie doszło do chronizacji-przewleczenia). W
innym przypadku z przewlekłego zakażenia HCV szanse na eliminacje
samoistną, jak napisał Jan wynoszą gdzieś poniżej 2%...

Moim zdaniem (zgaduję i strzelam, że masz tylko podstawowe badania
serologiczne, w tym antyHCV+) powinnaś udać się do specjalisty
chorób zakaźnych, czyli zarejestrować się do Poradni WZW
(telefonicznie - terminy są odległe), albo udać się prywatnie na
konsultację.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: A więc można???
No tak leczyc sie mozna jak nie ma sie swietnych wynikow jak ja.
Proby watrobowe dobre, HBV DNA tylko 70 kopii. Bylem u trzech
lekarzy i nikt nie zdecydowal sie leczyc. Podobno wirusa łatwiej
pokonac jesli zacznie dzialac niz leczyc uspionego. Twierdzą też ze
ciężko jest wylkeczyc calkowice. Jesli leczą chorych to wlasnie
przewaznie do takiego stanu w jakim ja obecnie jestem. Mam zalecone
badania co 4 miesiace i tyle. Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Jakie szanse?
"Wyleczyć" do stanu, w którym się nie zakaża - tak - pozbycie się HBs Ag, choć
rzadkie, daje taką możliwość. Pozbycie się HBV dNA jest prawdopodobnie
niemożliwe, wirus wbudowuje swoje DNA w genom naszych własnych komórek...

Leczeniu przeciwwirusowym podlkegają osoby z aktywnym zapaleniam wątroby typu
B, z replikacją wirusa (poziom wiremii, podwyższony AlAT, HBe Ag +).

Więcej informacji o standardach leczenia na stronie :
www.wzw.pl/standardy_hbv_2007.php

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Pytanko do pana prezesa?
Markery serologiczne zakażenia HBV :
1. HBS Ag - gdy dodatnie to :
2. HBe Ag - gdy dodatnie to :
3. dalsza specjalistyczna diagnostyka : badanie molekularne, biopsja wątroby w
szpitalu

Wszystko to pod okiem specjalisty chorób zakaźnych w ośrodku referencyjnym.
Lekarz na podstawie wyników badań serologicznych i biochemicznych krwi ("próby
wątrobowe" : AlAT, AspAT, bilirubina, GGTP, FA itd.) może zdecydować o
potrzebie wykonania badania molekularnego (HBV DNA metodą PCR) i biopsji
watroby. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV
HBV
Mam następujące wyniki czy muszę być leczona, czy konieczne jest wykonanie
biopsji?(krzepliwość też w porządku)proszę o radę.
HBS Ag - dodatni 99,77
HBe Ag - ujemny - 0,00 (ujemny<1,00)
a-HBe - dodatni - 0,01 (dodatni<0,40)
a-HBc Tot - dodatni 0,00(dodatni<1,0)
a-HBs <1,00 (ujemny)
HBV DNA dodatni (wiem tylko tyle bo to wiadomość telefoniczna)

ASPAT-18
ALAT - 22
Bilirubina 1,98, bezpośrednia -0,24 Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV
Stan serokonwersji w płaszczyźnie "e" dobrze prognozuje pod warunkiem, ze nie
masz do czynienia z mutantem "e-minus". Brak odporności (a-HBs) oraz dodatni
HBV DNA byłyby dla mnie przyczyną wykonania dalszej diagnostyki, a więc między
innymi biopsji wątroby. O reszcie zdecydują lekarze hepatolodzy. Być moze
wymagasz leczenia przeciwwirusowego... Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV
Ale HBV DNA+ to jest choroba i leczy się tak długo, az uzyska się HBV DNA
minus... Wszystko zalezy od tego, czy zmiany postępują, od poziomu wiremii
(kolejne badanie), albo od kontrolnej biopsji wątroby za 2-3 lata, gdy zmiany
jakiekolwiek będą zauważalne (postęp choroby).

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Pytanie do Pana Prezesa
Pytanie do Pana Prezesa
Witam. Mam żółtaczkę typu B o czym dowiedziałem sie niedawno. Zrobiłem HBE i
wyszło ujemne. Próby wątrobowe mam w normie, USG wątroby wyszło super. Lekarz
hepatolog skierował mnie na HBV DNA ilosciowe, wiec czekam na wyniki. Nie
dostałem i pewnie nie dostane jednak skierowania na HBV DNA jakościowe, wiec
chyba zdecyduje się zrobić je na własna rękę. Pielęgniarka pobierajaca mi
dzis krew odradzała robienie tego badania przy tak "dobrych" wynikach. Stąd
moje pytanie. Robić czy nie ? Czego sie z niego dowiem? Przyznam, ze chocby
chocby ewentualna, malutka dobra wiadomosc mnie ucieszy:) Czy Pan orientuje
się gdzie w Krakowie mozna zrobic takie badanie, pewnie i najtaniej? Dziekuję
z gory za informacje.
I drugie pytanie. Jak długi czas działa szczepionka przeciw wzw B. Czy
szczepiący się 7,8 lat temu nadal maja odpornosc (nie informuje o swojej
chorobie rodziny, wiec nie moge zaproponowac zrobienia przeciwcial a wiem ze
byli szczepieni). Nigdzie nie mogę znaleźć informacji na ten temat. Dziekuję
z gory za informacje.


Pozdrawiam T

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Pytanie do Pana Prezesa
Jestem w identycznej sytuacji jak Ty. HBV DNA +, HBe - ,{podobno świadczy to o
b. niskim poziomie wiremii -badania ilościowego też mi nie robiono) Lekarz w
poradni hepatologicznej stwierdził, ze nie leczy się samego wirusa, jeżeli nie
ma objawów choroby (nie leczy się w Polsce - pewnie powinien dodać)...(Aspat,
Alat w normie). Podobno jeszcze kilkanaście lat temu byłabym uznana za
wyleczoną, bo kiedyś testy były mniej czułe i nie wykryłyby niskich wartości HBV
DNA. Ale mi życie zatruwa sama świadomość wirusa w organiźmie - nie potrafię
myśleć o sobie jako o osobie zdrowej i w gorsze dni czasami nachodza mnie myśli
o marskości i nowotworze wątroby :( Doskanale Cię rozumiem. Pozostaje nam mieć
nadzieję że zmienią się standardy leczenia i dotrwamy do tej chwili w dobrej
formie... A przy najbliższej wizycie (w marcu) zapytam lekarza o leczenie
prywatne - jestem ciekawa czy wówczas też stwierdzi, że w moim przypadku nie ma
sensu.
Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Pytanie do Pana Prezesa
Witam. Ja mam podobnie hbv, i podobne problemy :) Chciałbym się zapyatać jak się
potoczyły państwa losy? czy prywatne leczenie się udało? Ja tez jestem tym
zainteresowany...nie chce czekac az bedę się żle czuł...w jaki sposób można
przekonać lekarza że chciało by się leczyć za wlasne pieniadze? skoro na
zachodzie leczy sie juz hbv dna + to znaczy ze to jest celowe, a nie jak u nas
mówią że niepotrzebne. Kazdy znas nie chce życ z wiurusem i nie chce narazac
innych,widomo że zawsze jak niewiadomo o co chodzi..., wiec powinni sie cieszyć
jak ludzie chcą sami sfinansować swoje leczenie,no chyba ze wola zaszczepić
38mln ludzi w polsce niz wyleczyc tysiace...to mogą :) Mam prywatne pytanie do
Pana Prezesa, czy bywa Pan na czacie wzw? jesli tak kiedy mozna liczycć na
rozmowę? pozdrawiam wszystkich i życzę zdrowia. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Standardy wykonywania badań przy WZW B i C
Standardy wykonywania badań przy WZW B i C
Po zakończonej kuracji interferonem i rybawiryną u syna nastąpiła eliminacja
HCV RNA met. PCR i eliminacja HBV DNA met. PCR. Nadal stwierdza się obecność
HBS Ag w surowicy. Co roku do ukończenia lat 18 poddawany był kontrolnym
badaniom w Łódzkiej Klinice Chorób Zakaźnych: morfologia, mocz, próby
wątrobowe, markery zapalenia wątroby, HBV DNA met. PCR i HCV RNA met. PCR. Po
ukończeniu 18lat leczy się w Przychodni hepatologicznej szpitala MSWiA w
Warszawie, gdzie odmówiono wykonywania, w ramach NFZ, badań HCV RNA I HBV DNA
met. PCR. Zlecono mu jedynie morfologię krwi. 1. Czy jest to słuszne? 2.
Jakiego rodzaju badaniom powinien byc poddawany syn ? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Bardzo proszę o interpretację wyników
Bardzo proszę o interpretację wyników
Witam, mam wielką prośbę. Właśnie dzisiaj odebrałam moje wyniki biopsji HBV-
dna -ilościowe. Proszę o pomoc w inerpretacji:
BIOPSJA:MATERIAŁ DŁUGOŚCI 25 MM ZAWIERA OSIEM PRZESTRZENI WROTNYCH. hEPATITIS
CHRONICA ACTIVA MINIMALIS(G2).FIBROSIS HEPATIS(S1).

HBV-DNA-metodą ilościową. Wynik 6,13*10 do potęgi 2 gen/ml.
Bardzo się denerwuję, mam 32 lata, męża i 2 córki. Z góry dziękuję. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: prosze o interpretacje wynikow....
prosze o interpretacje wynikow....
WITAM SERDECZNIE. STWIERDZONO U MNIE PRZEWLEKLE WZW B . ODEBRALAM WYNIKI
BADAN JEDNAK NA WIZYTE W PORADNI HEPATOLOGICZNEJ MUSZE TROCHE POCZEKAC.
BARDZO PROSZE O INTERPRETACJE WYNIKOW . OTO ONE: HBS AG -dodatni. Anty-Hbs-
ujemny, HBe AG ujemny, Anty-Hbe - dodatni, AST- 25U/l ALAT- 32 U/l oraz HBV
DNA ilosciowo 8400 IU/ ml. Najbardziej chodzi mi o ten wynik ilosciowy HBV bo
to podobno przelicza sie na jakies potęgi . Dziekuje za informacje
pozdrawiam . Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Transaminazy-podwyższone wartości.
Twoje wyniki MOGĄ swiadczyć, że toczy się aktywny proces zapalny w wątrobie.
Zeby to stwierdzić, trzeba dorobić inne markery wirusowe - np. HBe- Ag, HBV-
DNA. Ja bym jeszcze zleciła parametry stazy wątrobowej - fosfatazę alkaliczna,
GGTP, żeby wykluczyć czy nie ma komponentu zaawansowanej cholestazy ciężarnych,
gdzie rownież - rzadko, bo rzadko, ale transaminazy moga byc podwyższone.
Dla dziecka stwierdzenie u ciebie dodatniego antygenu HBs jest o tyle ważne, że
po porodzie zostanie uodpornione w sposób czynno- bierny, dostanie zarówno
szczepionke p/wzw-B, oraz gotowe przeciwciała przeciw temu zapaleniu.
należałoby też rozważyć, czy jeśli będziesz w aktywnej fazie choroby - czy
możesz podjąć karmienie piersią - matki nosicielki HBs mogą karmic, ale nie
jestem pewna czy w ostrej fazie choroby - jeżeli by się potwierdziło, że jest
to świeże zakażenie.
Należałoby pomysleć o zaszczepieniu p/wzw - B współmieszkających z tobą osób.
Dla ciebie ważną sprawą będzie monitorowanie po porodzie przebiegu zapalenia, w
poradni chroób wątroby. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: prośba o interpretację wyniku - antygen HBs, HELP!
antyHBS oznacza sie jesli chcemy zbadac obecnosc przeciwcial wirusa HBV, czyli
zobaczyc czy jestesmy (po szczepiace lub po infekcji, po swoistym
przechorowaniu zakazenia) odporni. Po pierwsze wynik + oznacza istnienie
przeciwcial , dalej jesli chodzi o ich miano, to przyjmuje sie ze wynik
powyzej 100 oznacza odpornosc , niestety rózne laboratoria stosuja rózne
testy wiec jesli nie ma z boku kartki podanych przedzialów wykrywalnosci dla
danego laboratorium to warto o nie spytac , np. telefonicznie .Pozdrawiam
ps. badanie HBSAg lub HBV DNA pokazuja czy ktos jest chory na zóltaczke Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBs-wynik >1000 mIU/ml-proszę o interpretację
Do emisia21: byłaś kiedykolwiek szczepiona przeciwko HBV?

Ujemny antygen HBs nie wyklucza zakażenia wirusem HBV
opublikowano: 2006-09-06

Istnieją pacjenci HBsAg-ujemni, którzy są jednak zakażeni wirusem HBV. W takich
przypadkach dodatnie są wyniki przeciwciał anty-HBc oraz oznaczenie materiału
genetycznego wirusa HBV-DNA.
Podstawą diagnostyki zakażenia wirusem HBV, powodującym zapalenie watroby typu
B, jest oznaczenie obecności we krwi antygenu HBs. Od pewnego czasu wiadomo
jednak, że są pacjenci HBsAg-ujemni, którzy są jednak zakażeni wirusem HBV. W
takich przypadkach dodatnie są wyniki przeciwciał anty-HBc oraz oznaczenie
materiału genetycznego wirusa HBV-DNA. Badacze niemieccy wykazali, że taka
właśnie sytuacja może się zdarzyć u niektórych kobiet ciężarnych, które pomimo
ujemnego HBsAg są zakaźne i przekazują wirusa HBV swojemu dziecku. W cytowanej
pracy grupą badaną było 2365 kobiet w ciąży, mających ujemny wynik HBsAg. U 147
z tej grupy (6,2%) stwierdzono dodatnie przeciwciała anty-HBc, świadczące o
przebytym kontakcie z wirusem HBV, a 3 kobiety z tej grupy miały też dodatni
wynik HBV-DNA. Udokumentowano także zakażenie wirusem HBV u 7 dzieci z powyższej
grupy matek HBsAg-ujemnych.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Wirus wątroby typu B -pomóżcie
Jeżeli stwierdzono obecność antygenu wirusa, czyli HbsAg tak to się u nas nazywa, to znaczy że jest co najmniej nosicielem wirusa, i znaczy to również że przeciwciała przeciw temu wirusowi są najprawdopodobniej niewykrywalne. Nosiciel może zakażać innych a o ryzyku świadczy test o którym pisała Marina – jest HBV- DNA ryzyko duże, niestwierdzenie tego HBV DNA ryzyko małe ale jest. Do zakażenia dochodzi drogą niepokarmową czyli tylko przez kontakt z krwią, uszkodzone tkanki. W polsce dzieci nosicielek są po porodzie uodparniane czynnie (szczepienie) oraz biernie (dostają surowicę czyli gotowe przeciwciała przeciw wirusowi), pewno w Niemczech jest tak samo. Co do karmienia – różne są opinie, w książce pt. „Warto karmić piersią” napisanej przez szefową Polskiego Komitetu Upowszechniania Karmienia Piersią pisze że nosicielki HbsAg mogą karmić. Najlepiej o całej sytuacji poinformować się u źródeł, na stronie powyższego komitetu, www.laktacja.pl, odpowiedzą na pewno. Co do leczenia, przecież nikt nie zaryzykuje podania nowego leku karmiącej matce! Zostawmy to na wypadek gdyby nie karmiła lub po zakończeniu karmienia. Pozdrówki, niech się dzidziuś dobrze chowa na piersi lub na butelce. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Do mam HBS + (dodatnich)
Do mam HBS + (dodatnich)
Mam pytanie, jakie badania robiłyście dzieciom po porodzie, czy się
nie zaraziły? Hbs Ag , anty HBS czy jakieś dokładniejsze badania
typu HBV DNA? Dziękuje i pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Interpretacja wyników
za 3 tygodnie wynik HBV DNA, zobaczymy, co będzie Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Interpretacja wyników
Wyniki prob watrobowych tylko pozazdroscic. Jak tam wyniki HBV DNA? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Ja też witam!
Jak tak wyglada sytuacja to zwracam honor :)
Może mąż nie zaraża bo ma bardzo mało kopii wirusa albpop wcale.
Miał robione HBV DNA ? Wie ile ma kopii? Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Witam
Na jakie wyniki czekasz?
Mieliście robione HBV DNA ?
Mój mąż ma 70 kopii wirusa we krwi (HBV DNA) i próby wątrobowe w
normie, USG watroby też ok tak więc zsan na leczenie nie ma. Jak
jest u Was? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: wynik na aktywność HBV
Czy to jest badanie HBV DNA ilościowe? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: wzw b
Do Mordeczka - WZW tybu B przenosi się tylko i wyłącznie poprzez zakażoną
krew!!!!!!!!!
A teraz do Pani - powinna Pani zrobić sobie badania HBV DNA - jeżeli wyjdzie
dodatni oznacza to,że wirus replikuje /namnaża się i uszkadza wątrobę/ jeżeli
wyjdzie ujemny to oznacza,że jest pani nosicielem antygenu HBsAg.A to jest
fragment tekstu pani dr Wawrzynowicz - Syczewskiej ze strony internetowej
www.przeszczep.pl "Przebieg żółtaczkowy cechuje około 25% wszystkich zakażeń
HBV u dorosłych i te prawie zawsze kończą się wyzdrowieniem. Niestety, jedna
osoba na sto spośród tych, którzy mają żółtaczkę, będzie miała przebieg
piorunujący zakażenia, który jest na ogół śmiertelny. 65% to zakażenia
podkliniczne, skąpoobjawowe, które kończą się pełnym wyzdrowieniem i nawet nie
zdajemy sobie sprawy, że w ogóle byliśmy chorzy. Po wyzdrowieniu nabywa się
trwałej odporności. Pozostałe 10% to zakażenia skąpoobjawowe lub bezobjawowe,
które od początku mają charakter przewlekły i takie też pozostają. Zakażenie
HBV przechodzi więc w postać przewlekłą, która może (ale nie musi) doprowadzić
do poważnych komplikacji jak marskość czy nawet rak pierwotny wątroby. Niekiedy
dochodzi do spontanicznego wyeliminowania wirusa po latach od zakażenia, i do
wyzdrowienia pod warunkiem, że wirus nie zdążył trwale uszkodzić narządu. Duża
część przewlekłych zakażeń HBV nie wywołuje jednak choroby wątroby, ale polega
na tak zwanym nosicielstwie antygenu HBs, który jest jedynie fragmentem wirusa
i pozostałością po przebytym zakażeniu. Nosiciel antygenu HBs jest niezakaźny,
nie ma w wątrobie cech stanu zapalnego, ma prawidłowe enzymy wątrobowe i
badanie na obecność materiału genetycznego wirusa B (HBV-DNA) wypada ujemnie."


Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: wzw b
Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu B.
2002-04-30 00:00:00
Przeciwwskazania do leczenia interferonem są takie same jak w przypadku
zakażenia HCV.
Wskazania do leczenia pzw B są następujące:
aktywna postać choroby w obrazie histologicznym
HBsAg(+), HBeAg(+), HBV-DNA(+), podwyższona aktywność aminotransferaz co
najmniej 100 IU/l,
lub HBsAg(+), HBeAg(-), ale dodatni HBV-DNA (lub podwyższona aktywność
polimerazy DNA świadcząca o aktywnej replikacji wirusa) i podwyższona aktywność
aminotransferaz.
Nie leczymy chorych z prawidłową aktywnością aminotransferaz oraz HBeAg(-) i
HBV-DNA(-). Szansa na pozbycie się HBsAg pod wpływem interferonu jest tak czy
owak nikła. Jeżeli chory jest HBeAg(-) oraz HBV-DNA(-), a ma podwyższoną
aktywność aminotransferaz, to przyczyn hipertransaminazemii należy upatrywać w
czym innym.
W leczeniu stosuje się monoterapię interferonem lub lamiwudyną (3TC) tam, gdzie
IFN jest p/wskazany. Skuteczność leczenia jest podobna z tą różnicą, iż 3TC
wykazuje aktywność mutagenną w stosunku do HBV (powstają szczepy odporne na
lek).
Schemat leczenia: interferon alfa 5 MU (lub 6 MU) trzy razy w tygodniu s.c.
przez 6 miesięcy lub lamiwudyna 150 mg dziennie (1 tabletka) przez rok.
Monitorowanie leczenia: aktywność aminotransferaz oraz HBe/anty-HBe i HBV-DNA.
Nie ma zaleceń co do tego, aby leczenie po trzech miesiącach przerywać jako
nieskuteczne, jeżeli utrzymuje się dodatni HBV-DNA. Czasami dobra reakcja na
leczenie pojawia się po kilku miesiącach od zakończenia terapii (stąd odstęp
pomiędzy terapią a reterapią jest nie krótszy niż rok).
Lamiwudynę stosuje się we wznowie zakażenia HBV po przeszczepie wątroby i w
innych stanach, w których IFN jest p/wskazany. P/wskazań do lamiwudyny jest
niewiele i jest to lek na ogół b.dobrze tolerowany.



Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Negatywne wyniki na A,B i C. Inny wirus?
> Trudne pytanie... A skąd w ogóle podejrzenie jakiegokolwiek zakażenia
> wirusowego??
Forum nie jest anonimowe.

> Być może przyczyna dysfunkcji (jeżeli takowa jest) jest
> spowodowana chorobą nieinfekcyjną (np. kamica, zapalenie pęcherzyka
> żółciowego, albo przewodów żółciowych i wiele innych...)??
Rozumiem, że wykluczyło to USG (kilkakrotne).

> Nie mniej...
> Warto sprawdzić poziom żelaza (i ferrytyny, i TIBC) oraz zrobić jeszcze
> badania na CMV.
Co to jest CMV i TIBC ?

> Jeżeli były wykonywane badania metodą molekularną na B i C,
Skąd mam to wiedzieć (jaką metodą były wykonywane badania )?

> to zmienność wirusów nie odgrywa tu żadnej roli, gdyby były one na poziomie
> wykrywalności,

> Jeżeli były badane tylko przeciwciała i jeżeli z wątrobą jest "coś nie tak" a
> wyszły one negatywnie, to warto sięgnąć po badania molekularne - po
> konsultacji z lekarzem chorób wątroby (chorób zakaźnych) -
> HCV RNA oraz HBV > DNA. Prywatnie to koszt około 260 zł...
Drogo, ale 5 lat temu byłam u prywatnego lekarza, gastrologa i prosiłam go o
skierowanie na badanie na wirusa C. Nie dał mi mimo mojego nalegania.
On chyba mówił wtedy o takim właśnie badaniu HCV RNA, ale mówił, że to rzadkie
badanie i nie dał skierowania. Mi metoda była obojętna. W najbliższym
labolatorium zrobiono mi zwyczajne badania (sądząc z ceny), które nic nie
wykazały.

> Sugeruję wykonać te badania molekularne dopiero wtedy, gdy inne przyczyny
> chorej wątroby zostaną wykluczone.
Jakie inne ? Jakie badania ?
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV - DNA - gdzie badania
HBV - DNA - gdzie badania
Bardzo proszę o polecenia mi firmy/ miejsca na wykonanie badania HBV- DNA w
Warsawie. Zalezy mi na wiarygodnym miejscu, niekoniecznie najtańszym.
Dziękuję, pozdrawiam,e.c Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Co powinnam zrobić?
Ja może tak prościej...

Córka ma bardzo nikłe szanse na zakażenie (wertykalne) od Ciebie, skoro
została : zaszczepiona na WZW B jak wszystkie dzieci (powinna dostać
szczepionkę w 12 godzinach po urodzeniu) i na dodatek podano jeszcze
immunoglobulinę, która dodatkowo zmniejsza ryzyko zakażenia dziecka i
powoduje "ucięcie" owego zakażenia o kolejne kilka procent. Szanse, ze dziecko
zostanie zakażone są w okolicach 1-2%, a więc 98-99%, że nie będzie, co można
sprawdzić za jakiś czas, najlepiej po zakonczonym szczepieniu. Dziecku można
zrobić badanie HBs Ag, a przy okazji sprawdzić miano przeciwciał antyHBs, aby
przekonać się, ze dziecko nabyło odporność (przy jednym ukłuciu i pobraniu).

W odniesieniu do Twojej dalszej diagnostyki, to należy w pierwszym kroku
wykonać badanie HBe Ag, kontrolować okresowo AlAT i AspAT. Jeżeli HBe AG będzie
ujemne, a okresowe badania transaminaz (AlAT i AspAT) będą w normie, jak to ma
miejsce obecnie to nie ma raczej potrzeby podejmować żadnych dodatkowych
działań i zapewne nikt ich nie podejmie (żaden lekarz chorób zakaźnych w żadnej
poradni). Możesz sobie oczywiście wykonać badanie (płatne, koszt około 300-450
zł) HBV DNA określające poziom wiremii, aby wykluczyć rzadki przypadek
replikacji wirusa HBV przy ujemnym HBe Ag (jednak przy AlAT = 12 szczerze w to
wątpię!!!).

Moim zdaniem, czego życzę jest Pani "bezobjawowym nosicielem HBs Ag" - stan nie
wymagający leczenia (nie ma takiego nigdzie na swiecie), a dziecko miało tym
bardziej niskie szanse na (jakiekolwiek) zakażenie HBV, w odróżnieniu od stanu
gdyby HBe Ag było jednak dodatnie (i/lub transaminazy podwyższone). Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Wirus nieaktywny, co to znaczy?
W Polsce, podobnie jak na całym świcie nie leczy się zakażenia HCV, a jedynie w
uzasadnionych przypadkach przewlekłe zapalenie watroby typu C, które wykazuje
regresję w kierunku powaznego włóknienia i przy aktywnym stanie zapalnym o
zmianach wyższych niż minimalne.

Owszem można polemizować z takim postępowaniem specjalistów-opinioliderów.
Osobiście wyznaję tezę (i nasze Stowarzyszenie), że każde zakażenie HCV jest
już chorobą z racji tego, ze może powodowac stany chorobowe w przyszłości, moze
być przenoszone na osoby drugie (zakażalność) np. podczas wspólnych zabiegów
medycznych. Stanowi to problem społeczny, a nie tylko medyczny, bo osoby młode
zakażone HCV boją się rodzić dzieci (i ja się nie dziwię w sumie, bo ryzyko ok.
6 % zakażenia dziecka nie jest niczym, co można by bagatelizować), boją się
zakładać rodzinę z racji obawy o swojego partnera/partnerkę ("jak i kiedy o
swoim HCV+ powiedzieć? na pierwzej randce?"), nie ma szczepionki i
prawdopodobnie nigdy nie będzie podobnie jak w przypadku innego wirusa RNA :
HIV, a sam wirus jest kancerogenny, więc moze przyczynić się do powstania
nowotworu wątroby...

Jeżeli to ode mnie by zależało to starałbym się leczyś wszystkie osoby HCV RNA+
podobnie jak to ma miejsce w przypadku sób z wykrywalnym wirusem WZW B (HBV DNA
+ = choroba i leczenie przeciwwirusowe) - przy braku przeciwskazań. Szybkie
rozpoczęcie leczenia daje większe szanse na eradykację HCV RNA, a osoby młodsze
lepiej znoszą terapię przeciwwirusową (mniej skutków ubocznych).

Niestety głównie z ekonomicznego punktu widzenia rozwiązanie takie nie jest
możliwe (więc nawet o to nie postulujemy) - Polskę nie stać na leczenie 700 000
zakażonych HCV ludzi, gdy brakuje nawet dla około 6000 osób już
zakawalifikowanych do leczenia (u których zmiany postepują!) - leczy się połowę
z nich, ok. 3000 rocznie.

Co mogę w obecnej sytuacji doradzać Pani mężowi i wszystkim innym znajdującym
się w podobnej sytuacji?

Zapewne kontrolować stan zdrowia, wykonywać często badania "prób wątrobowych" i
morfologii krwi (1 raz na kwartał albo i częściej) oraz utrzymywać kontakt z
Poradnią Hepatologiczną, choćby jeden raz w roku - niekiedy stać się moze cud
pod postacią jakiś badań klinicznych sponsorowanych przez firmy farmaceutyczne,
a wtedy kryteria wdrożenia terapii moga być inne od tych jakie dyktuje nam NFZ.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Gdzie w Krakowie HBe Ag i HBV DNA
Gdzie w Krakowie HBe Ag i HBV DNA
Gdzie w Krakowie można zrobić te badania? Jesli ktos zna ceny tez prosze o
podanie. Z góry dziękuję. Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: koszt leczenia
Witaj, czy robiłes jakies specjalisyczne badania np HBV DNA? Jesli te wyjda
dobrze to nawet za własne pieniądze lekarze nie zgodza się leczyć. Tak jest w
moim przypadku. Mam mała ilośc kopii wirusa i nie chca leczyc za moje
pieniążki niestety :( Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: koszt leczenia
ja własnie czekam na wynik HBV-Dna ilościowe. W ubiegłym tyg. byłam w poradni i
lekarz sam mi zlecił. Pozostałe wyniki mam ok. jaką masz ilość kopii? Od jakiej
kwalifikuje się na leczenie? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: koszt leczenia
Mam pytanko co to są te "kopie". Czy może macie na myśli HBV-DNA-1,51x10/do
potęgi 7/ gen/ml.?? Taki właśnie wynik ma mój tata. Czy to już sie kwalifikuje
do leczenia??
Pozdrawiam!!! Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: WZW typu B - proszę o pomoc - od czego zacząć?
Szpital na zawadach i tam przy szpitalu (Klinice Chorób zakaźnych
AM) jest Poradnia WZW prowadzona przez bardzo doświadczoną Panią dr
Bereszyńską. Nie ma innego miejsca w Poznaniu.

Nie czytaj co bredzi mordeczek, co do dalszego postępowania u mamy.

Aby stwierdzić stan zdrowia Twojej mamy wystarczą podstawowe nawet
badania krwi, takie jak HBe Ag i panel wątrobowy krwi (w tym
szczególnie AlAT). Na tej podstawie i na podstawie ogólnego stanu
pacjentki lekarz podejmie decyzję o dalszej diagnostyce, jeśli uzna
że jest ona w ogóle potrzebna...

Najbardziej prawdopodobne jest to, że Twoja mama jest bezobjawowym
nosicielem antygenu HBs (HBs Ag) i ze wirus u niej nie replikuje, a
choroba nie postępuje. Pisze to w oparciu o statystyki i tego Wam
życzę. Jeżeli jednak u mamy ma miejsce przewlekłe zapalenie wątroby
typu B (HBe Ag +, badanie molekularne HBV DNA ilosciowe wykaże
wysoki poziom wiremii, AlAT będzie podwyższony), to będzie wymagała
biopsji wątroby (nie zawsze zresztą) i leczenia przeciwwirusowego
(kilka róznych leków będzie dostępnych prawdopodobnie od 2008, a
obecnie są 2 : pegylowany IFN (Pegasys) i lamiwudyna), ale leczenie
jest dość mało skuteczne niestety... O stałej eliminacji wirusa
raczej mowy nie ma. Leczenie ma na celu poprawę funkcji wątroby,
zmniejszenie poziomu wiremii, poprawę biochemiczną (obniżenie AlAT),
serokonwersję w układzie HBe w wyniku leczenia... Leczenie moze
trwać całe lata...

A co do Poznania, to niedawno (20.10 - sobota) odbyło się tam
kolejne spotkanie, właśnie na Zawadach, w tej Klinice. Kolejne w
listopadzie, a informacje i kontakt do Przedstawicielek Twoja mama
znajdzie na stronie : www.prometeusze.pl/spotkania.php

Pozdrawiam i życze dobrych wyników.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Prośba o interpretację wyników WZW B
Prośba o interpretację wyników WZW B
Na wstępie chciałem powitać wszystkich użytkowników tego forum. Chciałbym
prosić o interpretację wyników badań.
W sierpniu wykryto u mnie WZW typ B, badanie zrobiłem sobie prywatnie, po
stwierdzeniu podwyższonych wyników ALAT i bilirubiny, a także bólów pod
żebrami z prawej strony. Dodam, że ma lat 30.
Do tej pory zrobiłem następujące badania. Proszę o interpretację i radę co
czynić w dalszej kolejności. Czy mogę już starać się o leczenie - czy wyniki
wskazują, że lekarz nie powinien skierować mnie na terapię?
Czy mogę od razu starać się o leczenie enkavirem, miałem problemy z depresją
leczenie interferonem raczej odpada?
Czy opłaca mi się prywatnie robić jeszcze dodatkowe badania DNA, genotypowanie
np.? Jaki jest w moim przypadku poziom wiremii - wysoki, bardzo wysoki?
Jak jest z bólem wątroby? Czytałem, że wątroba nie boli, ale ja czuję
dyskomfort, bądź kłucie pod żebrami prawie cały czas od ok.roku??? Czy to
oznacza, że już jest bardzo kiepsko z wątrobą?

Oto wyniki badań w kolejności wykonywania:
1/ Anti-HCV - ujemny
HBsAG - dodatni

2/AIAT - 64,4 U/l
AspAT - 32,5 U/L
bilirubina całkowita - 1,51 mg/dl
Gamma GT - 35,4 U/L

3/USG-bez zmian ogniskowych, niepowiększona, ogólnie ok.
4/P.ciała anty HBe - dodatni
Antygen HBe - ujemny
5/HBV DNA - ilościowe:
Wynik pozytywny - wiremia: 60 515 IU/ml
Liczba stwierdzonych kopii wirusa: 423 605 / 1ml
6/ Biopsja wątroby zaplanowana na grudzień
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Jakie szanse?
Jakie szanse?
Jestem nosicielem HBV. Nie podlegam leczeniu. Jeli zacznie cos sie dziać to
jakie mam szanse na wyleczenie. Czy mozna pozbyc się HBV DNA, wyleczyc do
stanu aby nie zarazac? Moze ktoś ma informacje na ten temat. Pozdrawiam Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Jak to z tym B w końcu...
Zakażony wirusem HBV może znajdować się w różnych "stadiach"... Może mieć
wysoki poziom wiremii - wtedy ryzyko zakażenia jest najwyższe, może mieć niski
poziom wiremii i w mniejszym stopniu zakażać. Często o zakażeniu HBV świadczy
u "chorych" jedynie dodatni wynik HBs AG, nie znają oni ani poziomu wiremii, a
nawet tego, czy inny marker : HBe Ag jest dodatni (świadczy on o replikacji
wirusa, aktywności zakażenia). Tak zwani bezobjawowi nosiciele HBs Ag stanowią
minimalne ryzyko zakażenia (owszem nie moga oddawać krwi, ale podczas stosunku
seksualnego ryzyko zakażenia jest minimalne), wzrasta znacząco, gdy HBe Ag jest
dodatnie...

A więc krótko pisząc : <zakażony>, a <zakażony> to moga być zupełnie dwie rózne
jednostki chorobowe i dwa różne ryzyka przeniesienia zakażenia.

Podobnie sprawa dzieci z matek B+. W tym jednak przypadku warto wspomnieć o
szczepieniach (obowiązkowych) wszystkich dzieci nowonarodzonych w pierwszej
dobie życia, które "ucinaja" przeniesienie zakażenia, a w przypadku
udokumentowanego HBV+ u matki podaję się dodatkowo immunoglobulinę.

Co do osób współzyjących z osobami zakażonymi, u których nigdy nie doszło do
zakażenia, a którzy nie byli szczepieni może zachodzić przebyte WZW B
(zakażenie HBV w przeszłości), o którym mogą nie wiedzieć, a które uodparnia te
osoby na ponowne zakażenie. Np. przebyte w czasie dzieciństwa, gdy w większości
przypadków przechodzi takie zakazenie bezobjawowo (lub bardzo skąpoobjawowo),
czesto niezauważalne po prostu.

Wirusa (w badaniach molekularnych : HBV DNA) prawie natychmiast, jeżeli
nazwiemy tak okres 1 tygodnia czasu po ekspozycji na HBV i jezeli badanie
będzie na tyle czułe. 2 tygodnie po ekspozycji wirus będzie obecny, gdy do
zakażenia doszło. Okres wylęgania zakażenia wynosi od 28 do 160 dni,
najczęściej od 60 do 100 dni i w tym czasie powinny być obecne markery
serologiczne świadczące o zakażeniu i po tym okresie mogą pojawic się objawy
zakażenia (zaznaczam i podkreślam: do 1/2 roku od momentu zakażenia!).
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: HBV
Panie prezesie lekarz powiedział że nie wymagam leczenia ponieważ wirus nie
spowodował uszkodzenia wątroby, czy wypowiedź pana oznacza że powinno sie podać
lek w celu uzyskania HBV DNA minus? Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Pytanie do Pana Prezesa
Witam. Jesten po wizycie u lekarza, więc piszę do Pana. PO krótce przypomnę
moją historię od poczatku. O tym, że mam dodatni HBS dowiedziałem się w
listopadzie przy okazji szczepienia na WZW B. Na własną rękę zrobiłem
badania : próby wątrobowe – w normie, badanie USG wątroby w normie, HBE Ag –
ujemne, HCV ujemne. Udałem się do Pani doktor Ćwierz do poradni hepatologicznej
szpitala Jana Pawła, gdzie dostałem skierowanie na badanie HBV DNA jakościowe.
Dziś odebrałem wynik, niestety dodatni. Byłem również na kolejnej wizycie u
Pani doktor i niestety nie udało mi się uzyskać skierowania na badanie
ilościowe. Pani doktor zasugerowała, żeby zrobić to badanie prywatnie lub
poczekać pół roku być może wtedy będzie to refundowane z NFZ. W związku z tą
sytuacją nie wiem co dalej mam robić bo :
1 Nie zrobią mi badania bo mam dobre pozostałe wyniki
2 Nawet gdy zrobię badanie ilościowe na własny koszt, leczenie będzie możliwe
pod warunkiem wysokiego poziomu kopii.
Przeraża mnie fakt, że muszę czekać aż moje wyniki się pogorszą aby lekarze
podjęli decyzję o leczeniu. Czy nie lepiej jest zapobiegać niż leczyć skutki?
Czytałem Pana wypowiedz na forum gdzie wspominał Pan, że lepiej na leczenie
reaguje organizm młody, we wcześniejszej fazie zakażenia.
Mam zatem pytania. Czy wie Pan o przypadkach leczenia pacjentów w podobnej
sytuacji do mojej (HBS+, HBE Ag-, HBV DNA+) ? Czy możliwe jest leczenie za
własne pieniądze? Gdzie można zrobić w miarę tanio badanie HBV DNA ilościowe
(jestem z Krakowa)?

Z góry dziękuję za wszelką pomoc mi udzieloną i pozdrawiam
Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Pytanie do Pana Prezesa
Prawdopodobnie lekarz mając na uwadze unormowane wyniki "prób watrobowych" nie
zdecydował o Pana leczeniu (i kompletnej diagnostyce z nim związanej), a zatem
takze nie widzi sensu w wykonaniu ilościowego HBV DNA (które najprawdpopodobnie
będzie bardzo niskie). Standardy NFZ faktycznie wykluczają z leczenia osoby z
niskim poziomem wiremii HBV.

Badanie prywatnie można wykonać korzystając z laboratoriów Rex Company (są
najtańsi na rynku), a adresy (laboratoria/partnerzy) na stronie
www.prometeusze.pl/molekularne.php

Leczenie prywatne jest bardzo drogie. PEG IFN (pegylowany interferon) to koszt
rzędu ok. 700 zł za zastrzyk X minimum 24 tygodnie/zastrzyki. Taniej
niewątpliwie byłoby interferonem klasycznym (ok. 1200 / miesiąc przy dużych
pojemnikach), ale tu także mniejsza skuteczność niż pegylowanym. W grę wchodzą
jeszcze inhibitory : lamiwudyna (440 / miesiac - najtaniej, ale duża
lekooporność i mutacje wirusa przy tym leczeniu), adefovir i entekavir (ok.
2500/miesiac). Wszystkie te leki z przepisu lekarza (recepta), a więc leczenie
wtedy, gdy lekarz uzna to za stosowne, potrzebne - nawet jak sam Pan zapłaci.

Tylko, ze sukcesem przy B jest np. uzyskanie HBe Ag ujemnego, a to już u Pana
jest ujemne. Trudno jest uzyskać ujemny HBs Ag, ale już owszem ujemny HBV DNA
tak. Na Świecie coraz częsciej leczy się WZW B, gdy HBV DNA jest +... szkoda,
ze nie w Polsce...

Cóż... brak objawów, a w przeważającej liczbie leczy się tych pacjentów, ktrzy
wykazują zapalenie wątroby (aktywne) z powodu zakażenia wirusowego (tak przy B,
jak i przy C). Niestety w Polsce nie leczy się tych, którzy są tylko zakażeni.
Co mogę doradzić? Stałe kontrole parametrów watrobopwych we krwi (szczególnie
AlAT), a takze stałe, okresowe kontrole w Poradni u dr Baki-Ćwierz - to dobra
specjalistka.

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: wzw typu b
prosilabym tez jak ktos sie zna na terapi wzw typu B by mi powiedzial o co chdzi
Na arzie wiem ze mam HBV dna pozytywne i czekam na biopsje ktora mam 27.02 Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Do mam HBS dodatnich (+)
Do mam HBS dodatnich (+)
Mam do Was pytanie. Jakie badania robiłyście dzieciom po porodzie,
czy się nie zaraziły? Hbs Ag , anty HBS czy jakieś dokładniejsze
badania typu HBV DNA? Dziękuje i pozdrawiam

Zobacz więcej wiadomości z wątku



Temat: Wątpliwości :( -WZW B
1. Nie znam skrtótu. Podawany jest w liczbach (oczywiście), zazwyczaj w UI/ml
czasem w formie potęgi (np. x10 do potęgi 5). Używane nazewnictwo to
własnie "poziom wiremii" albo "liczba kopii". Badanie wykrywające poziom
wiremii to HBV DNA ilościowe.

2. powyżej 500 000 UI/ml
więcej info :
wzw.pl/?opcja=leczenie&news=8
3. Jeśli jest dodatnie HBe Ag, jak w tym przypadku, to znaczy to, ze wirus
replikuje (namnaża się).

4.
HBs Ag - antygen wirusa HBV (otoczkowy, sferyczny) - główny czynnik
serologiczny wykrycia zakażenia HBV, oznacza mający miejsce kontakt z wirusem
HBV

HBe Ag - antygen rdzeniowy wirusa HBV, jak jest obecny, to HBV replikuje

antyHBe - przeciwciała skierowane przeciw antygenowi rdzeniowemu wirusa HBV,
jeśli ich nie ma, to oznacza, że "organizm nie walczy z chorobą", ich
pojawienie się jest czynnikiem dobrze rokującym i oznacza tak zwaną
serokonwersję w układzie HBe, która jest czynnikiem "zdrowienia". Terapie
przeciwwirusowe jako jeden z założonych celów właśnie do tego między innymi
dążą (poza eliminacją HBV DNA - sukces, eliminachą HBs Ag - pełny sukces).


5. Aminotransferazy u osoby z przewlekłym zapaleniem wątroby moga być przez
wiele lat unormowane, stale lekko podwyższone, albo okresowo podwyzszone. Mogą
miec miejsce także wszystkie te stany ącznie w różnych okresach czasowych w
miarę postępu choroby... Owszem nagłe (znaczne, pow. 4-5 x norma referencyjna)
podwyższenie wartości AlAT wskazuje na zaostrzenie choroby.

Aby transaminazy (AlAT i AspaT) wróciły do normy trzeba się leczyć
przeciwwirusowo. Nie ma metody na zwalczenie objawu choroby, a podwyższony AlAT
jest tylko objawem, a nie chorobą. Trzeba walczyć z chorobą.

Obecnie na rynku są różne leki przeciwewirusowe stosowane i "refundowane" w
ramach programów terapeutycznych: IFN klasyczny (dzieci), naturalny i
pegylowany (tylko Pegasys dla WZW B u dorosłych, pow. 18 roku życia) oraz
lamiwudyna (Zeffix). Na wprowadzenie do programów czekają już dłuuuuugo
kolejne, nowe i lepsze leki : adefovir, entekavir, a za jakiś czas być może
kolejny lek (już zarejestrowany w UE) o nazwie telbiwudyna.

Adefovir (Hepsera) i Entekavir (Baraclude) NFZ obiecywało na konferencji
prasowej w Warszawie w dniu 25 kwietnia wprowadzić w przeciągu 6 tygodni...
czyli niedługo jeśli dotrzymają słowa będzie tych leków dostępnych więcej i
większe będa szanse na leczenie (i "wyleczenie").

Pozdrawiam
Jarek Chojnacki
Zobacz więcej wiadomości z wątku